نام پدر:حسن محل تولد:شهرستان قوچان تاريخ تولد:30/10/25 تاريخ شهادت :07/07/60 محل شهادت :کهريزک منطقه : مسؤليت : شغل : عضويت : كادر يگان:سپاه پاسداران گلزار :بهشتزهرا کد شهید:6011086