1. مهمان گرامی، جهت ارسال پست، دانلود و سایر امکانات ویژه کاربران عضو، ثبت نام کنید.
    بستن اطلاعیه

همه چیز درباره تنگی میترال – ms

شروع موضوع توسط karbalaee mohammad ‏11/7/14 در انجمن رشته پزشکی

  1. کاربر ویژه

    تاریخ عضویت:
    ‏21/7/12
    ارسال ها:
    8,510
    تشکر شده:
    4,973
    امتیاز دستاورد:
    113
    جنسیت:
    مرد
    حرفه:
    دانشجو نرم افزار
    [h=1]همه چیز درباره تنگی میترال – MS[/h] [​IMG]
    مسدود شدن جریان خون ازمسیر دهلیز چپ به بطن چپ است . در بسیاری ازموارد به علت اندوکاردیت روماتیسمی درنتیجه ضخامت پیشرفته و انقباض لت های دریچه ی میترال بوجود می آید در نتیجه سوراخ دریچه میترال باریک می شود .
    پاتو فیزیولوژی
    Mitral-stenosis-Pictureبه طور طبیعی دریه میترال به اندازه ی سه انگشت باز می شود ولی در موارد تنگی باز شدن دریچه به اندازه ی یک مداد می رسد در نتیجه دهلیز چپ دچار اتساع و هیپر تروفی می شود به دلیل فقدان وجود دریچه ای برای حفاظت ورید های ریه از پس زدن خون از دهلیز ، گردش خون ریوی دچار احتقان می شود در نهایت بطن راست نارسا میشود و بزرگی دهلیز راست ممکن است روی شاخه ی برونشیال چپ فشار وارد کرده و سبب بروز سرفه های خشک و ویزینگ گردد.
    [​IMG]
    ُ تظاهرات بالینی
    اولین علامت به صورت تنگی نفس در هنگام فعاتیت عارض می گردد
    خستگی پیشرونده به دلیل کاهش برون ده قلبی
    ممکن است دارای هموپتزی ( خلط خونی ) ، سرفه و عفونت های مکرر تنفسی شوند .
    یافته های تشخیصی
    نبض ضعیف و اغلب نا منظم به دلیل فبیبریلاسیون دهلیزی ( AF )
    سوفل دیاستولیک با تون ضعیف که در نوک قلب سمع می شود
    الکترو کاردیو گرافی
    اکو کاردیوگرافی
    کاتتریزاسیون قلب همراه با آنژیوگرافی
    مراقبت و درمان
    داروهای ضد انعقادی برای کاهش خطر لخته
    درمان کم خونی
    آنتی بیوتیک درمانی برای پیشگیری از عود مجدد عفونت
    توصیه به اجتناب ورزیدن از فعالیت های شدید و ورزش های رقابتی که ضربان قلب را افزایش می دهد.
    اقدامات جراحی هم شامل والوولو پلاستی ( ترمیم جراحی دریچه قلب ) و کومیشوروتومی است
    [​IMG]
    MS آنتی بیوتیک آنژیوگرافی الکترو کاردیو گرافی اندو کاردیت روماتیسمی اکو کاردیوگرافی برون ده قلبی تنگی میترال تنگی نفس خستگی پیشرونده خلط خونی داروهای ضد انعقادی دریچه ی میترال دهلیز چپ سوفل دیاستولیک شاخه ی برونشیال چپ عفونت تنفسی فبیبریلاسیون دهلیزی نهایت بطن هموپتزی هیپر تروفی والوولو پلاستی ویزینگ کاتتریزاسیون قلب کومیشوروتومی