به این دلیل به وجود می آید که قسمتی از کروموزوم شماره ۹ و ۲۲ با یکدیگر عوض می شوند و ژن abl کروموزوم ۹ کنار ژن Bcr قرار گرفته و کروموزومی به ما می دهد که فیلادلفیا نام دارد. ترکییب این دو ژن به ما یک mRNA پیوندی می دهد که به یک پروتئین ترجمه می شود و این پروتئین یک Tyrosine Kinase Receptorاست با فعالیتی دائمی. .. .. این آنزیم مانند دیگر آنزیمها دارای جیب فعال است که پروتئینهای دیگر در این جایگاه ویژه قرار گرفته و phosphorylate می شوند ( یک گروه فسفر به روی آنها قرار داده می شود) و قادر خواهد بود در مسیرهای متعدد سیگنالی که منجر به رشد سلولی می شوند شرکت کنند. اما Gleevec با ملکول ATP که به طور نرمال در جیب فعال آنزیم قرار می گیرد رقابت می کند و خود را داخل جیب قرار داده و مانع از چسبیدن مولکول ATP می شود برای همین آنزیم دیگر قادر به گذاردن فسفر به روی هیچ پروتئینی نیست و عملکرد آن توسط این دارو خنثی شده است. عملکرد این داره ساده به نظر می رسد و باعث می شود تمام راه های سیگنالی که قبلا توسط پروتئینهای Phosphorylate شده فعال می شدند اکنون مسدود شوند. اکثر این مسیرهای سیگنالی منجر به رونویسی ژنهایی در هسته سلول می شدند که به هنگام ترجمه تبدیل به پرونئینهایی می شدند که در بقای عمر سلول نقش داشتند و یا اثر ضد خودکشی برای سلول داشتند و یا اینکه به رشد و تقسیم هر چه بیشتر سلول کمک می کردند و منجر به رشد سلولهای غیر عادی و سرطانی می شدند. منبع:وبلاگ تخصصی زیست مولکولی
